Lungenperfusions-/ Ventilationsszintigraphie

Was ist eine Lungenszintigraphie? ein junger Arzt mit braunen kurzen haaren sitzt an einem Schreibtisch. Vor ihm liegt eine Computermaus und links von ihm ist ein Bildschirm. Er sitzta auf einem schwarz-grauen Bürostuhhl vor einem hellen großen Fenster mit grauen Einfassungen. Vor ihm sitzt eine blonde Frau mit Pferdeschwanz. Er lächelt die Patientin an und erklärt ihr eine Lungenszintigraphie?

Dr. med. Thomas Bauer

Was ist eine Lungenszintigraphie?

Die Hauptindikation für die Lungenszintigraphie ist der Ausschluss oder der Nachweis einer akuten Lungenembolie, daneben auch die Abklärung chronisch-rezidivierender Embolien als Ursache eines Lungenhochdrucks.

Was ist der Vorteil einer Lungenszintigraphie?

Ein Vorteil dieser Untersuchung besteht darin, dass sie gerade auch bei den Patienten angewendet werden kann, welche eine Kontrastmittelunverträglichkeit oder eine Nierenfunktionsstörung haben (erkennbar an einem erhöhten Kreatininwert) und somit keine Computertomographie (CT) mit Kontrastmittel bekommen können. Durch Koppelung kleinster Eiweißpartikel an das Radionuklid Tc-99m gelingt es, die Durchblutung der Lunge überlagerungsfrei bis in die kleinsten Bereiche darzustellen. Umschriebene Ausfälle entsprechen den durch Blutgerinnsel verschlossenen Lungenarterien. Eine homogene Darstellung der Lungendurchblutung ermöglicht den Ausschluss einer relevanten Lungenembolie, sodass im Regelfall auf eine medikamentöse Blutverdünnung verzichtet werden kann.

Wie läuft eine Lungenszintigraphie ab?

Nach Injektion der Substanz werden Aufnahmen über eine Dauer von ca. 20 Minuten angefertigt, bei denen man ruhig auf dem Tisch der offenen Gammakamera liegen muss. Nach wenigen Minuten Auswertung und Befundung der Bilder wird das Ergebnis besprochen.

Ist eine Lungenszintigraphie gefährlich?

Die Untersuchung weist keine gefährlichen Nebenwirkungen auf, die Strahlenexposition ist sehr gering. Eine spezielle Vorbereitung ist nicht notwendig, auswärtige Untersuchungen (z.B. Röntgenaufnahmen oder Computertomographien) sollten wenn verfügbar mitgebracht werden.

Die Dauer in der Praxis beträgt in etwa eine Stunde.

Wann darf eine Lungenszintigraphie nicht durchgeführt werden?

Nicht durchgeführt werden darf die Untersuchung bei schwangeren oder stillenden Frauen.